可善挺肝功能异常

可善挺肝功能异常

很多银屑病患者在使用可善挺（司库奇尤单抗注射液）后，都会担心是否会出现肝功能异常。 可善挺作为一种生物制剂，确实存在引起肝功能指标变化的潜在风险，但总体发生率并不高。 重要的是，我们需要了解引起肝功能异常的原因复杂多样，既可能与药物本身有关，也可能与患者自身的疾病状态、合并用药或其他生活习惯有关。 密切监测，定期复查肝功能，及时与医生沟通，便显得尤为重要。通过规范用药和定期检查，大部分患者都可以在较大程度上降低潜在的风险。 具体信息可以参考下表：

一、什么是可善挺（司库奇尤单抗注射液）？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它的主要成分是人IgG1单克隆抗体，能够特异性地结合白细胞介素-17A（IL-17A），从而抑制IL-17A介导的炎症反应。IL-17A在银屑病的发病机制中起着关键作用，可善挺能够有效地控制银屑病的症状。常见规格为1支150mg，为无色至淡黄色液体状的注射液。需要医生开处方才能购买，一般价格在千元级别，具体价格会因地区和医院而有所差异。适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。用法用量方面，建议剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次，300mg需分2次进行皮下注射，每次150mg。本品应皮下注射给药，如有可能，应避免在银屑病皮损部位进行注射。

二、可善挺与肝功能

尽管可善挺是一种相对安全的药物，但在少数情况下，可能会观察到肝功能指标的轻度升高。 这种升高通常是短暂的，并且在停药后可以恢复。为了安全起见，在使用可善挺期间，医生通常会建议患者定期进行肝功能检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。导致可善挺肝功能异常的原因目前尚不尽量清楚，可能与个体差异、合并用药等因素有关。 患者在使用可善挺期间，应主动告知医生自己的病史和用药情况，以便医生做出更准确的评估。

三、如何监测肝功能

在使用可善挺治疗期间，定期监测肝功能至关重要。 肝功能检查通常包括以下指标：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素等。如果这些指标出现异常升高，医生可能会建议调整剂量、暂停用药或进行进一步的检查，以确定引起肝功能异常的原因。患者切勿自行调整药物剂量或停药，应严格遵医嘱。

四、引起肝功能异常的其他因素

五、使用可善挺的注意事项

除了关注肝功能外，在使用可善挺期间，还需要注意以下事项：

• 不良反应：常见的包括感染（如上呼吸道感染）、中性粒细胞减少等。如果出现感染症状，如发热、咳嗽等，应及时就医。
• 禁忌：对可善挺活性成分或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者禁用；活动性结核禁用。
• 注意事项：应在冷藏条件下(2-8℃)保存，不得冷冻，避光保存。如患者出现严重感染，应密切监测并停用本品，直至感染消退。活动性结核病患者不应给予本品治疗。患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。活疫苗不得与本品同时使用。
• 特殊人群用药：妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品，哺乳期妇女慎用，儿童、老人需咨询医生。

患者应定期与医生沟通，汇报自己的用药情况和身体状况，以便医生及时调整治疗方案。一些患者反映，使用可善挺后皮肤瘙痒症状显然减缓，但也有部分患者担心长期使用的安全性问题，所以要和医生密切配合，定期复诊，评估治疗的效果和安全性。

六、可善挺肝功能异常发生后怎么办？

如果在使用可善挺期间出现肝功能异常，患者不必过于惊慌。 应及时告知医生，并配合医生进行相关检查，以明确引起肝功能异常的原因。 如果确定是药物引起的，医生可能会建议暂时停药或调整剂量。 患者应注意休息，避免饮酒，保持健康的生活方式，以促进肝功能的恢复。有些患者担心肝损伤不可逆，实际上，大多数情况下，轻度的肝功能异常是可以恢复的。

健康小贴士，可善挺作为治疗银屑病的有效药物，虽然存在引起肝功能异常的潜在风险，但只要在医生的指导下规范用药，并定期进行监测，就可以很大限度地降低风险，获得良好的治疗的效果。 对于已经出现可善挺肝功能异常的患者更应积极配合医生进行治疗，争取早日恢复。 可善挺在治疗银屑病方面依旧具有不错的优点。

温馨提示一下，围绕着可善挺使用过程中可能出现的肝功能问题，我们来解答患者较关心的几个问题：

• 可善挺一定会引起肝功能异常吗？ 不是的，肝功能异常并不是可能发生，只是少数患者可能出现。
• 如果出现肝功能异常，还能继续使用可善挺吗？ 需要根据肝功能异常的严重程度以及医生的评估来决定。
• 如何预防可善挺引起的肝功能异常？ 定期进行肝功能检查，并告知医生自己的病史和用药情况。

给各位银屑病患者一些生活建议：

情感支持：银屑病不仅影响皮肤，还会对心理产生负面影响。积极寻求家人、朋友或心理医生的支持，找到倾诉渠道，缓解压力，保持乐观的心态，这对于疾病的控制至关重要。有一位病友分享说，他加入了一个银屑病互助小组，在那里他找到了归属感，大家互相鼓励，分享经验，让他不再感到孤单和沮丧。

皮肤护理预防：保持皮肤清洁和滋润，避免使用刺激性强的洗护用品。 洗澡水温不宜过高，洗澡后及时涂抹保湿霜，以锁住水分，减少皮肤干燥和瘙痒。一位患者反馈，坚持每天涂抹保湿霜，能够显然减缓皮损的症状，减少反复的频率。