银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的

银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的

银屑病（俗称牛皮癣）患者在皮损处常会观察到两种典型的现象：出血点和透明薄膜。银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的？简单出血点是刮除鳞屑后，露出薄膜，再刮除薄膜后出现的细小出血点，而这层薄膜就是透明薄膜，也称为薄膜现象。这两个现象是银屑病的重要临床特征。需要注意的是，它们的出现并不意味着病情恶化，而是银屑病本身的一种表现。了解它们的形成机制有助于更好地理解银屑病，并配合医生进行治疗和管理。下表温馨提示了出血点和透明薄膜的特性：

一、银屑病的基本认知

银屑病是一种慢性、反复性的皮肤疾病，其发病机制复杂，涉及遗传、免疫和环境等多重因素。临床表现多种多样，较常见的寻常型银屑病表现为红色或粉红色的丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。这些皮损可发生于身体的任何部位，但常见于头皮、肘部、膝部和骶尾部。瘙痒是银屑病常见的症状，程度因人而异，严重时会影响睡眠和生活质量。

二、出血点的形成机制

银屑病的出血点是如何形成的呢？这是很多患者都关心的问题。在银屑病皮损处，由于表皮细胞增殖速度异常加快，导致表皮变薄。真皮乳头血管扩张、迂曲，并且血管壁变得脆弱。当刮除鳞屑和透明薄膜时，这些脆弱的血管容易破裂，从而形成针尖大小的出血点，这就是所谓的“Auspitz征”，也称为出血点现象。值得注意的是，并不是所有银屑病患者都会出现出血点，出血点的出现与皮损的活动程度有关。

三、透明薄膜（皮损的“面纱”）

透明薄膜，也称为薄膜现象，是另一个银屑病的典型特征。在银屑病皮损表面，覆盖着一层半透明的薄膜，就像给皮损盖上了一层面纱。这层薄膜是由角化不全的表皮细胞形成的。正常情况下，表皮细胞会经历一个完整的成熟和脱落过程，而银屑病患者的表皮细胞增殖速度过快，导致细胞成熟不尽量，角质层中残留细胞核，形成所谓的角化不全。这些角化不全的细胞堆积在一起，就形成了透明薄膜。刮除鳞屑后，这层薄膜就会暴露出来。

很多患者会问，银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的？是不是只有严重的银屑病才会出现？其实不然，出血点和透明薄膜是银屑病常见的体征，它们的出现并不能直接判断病情的严重程度，而是作为诊断银屑病的重要依据之一。

四、鉴别诊断：避免误诊

银屑病有时容易与其他皮肤疾病混淆，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓和慢性湿疹等。准确的诊断至关重要。出血点和透明薄膜虽然是银屑病的特征性表现，但并不是一些特异。临床医生需要结合患者的病史、皮损形态、分布特点以及其他辅助检查（如组织病理学检查）进行综合判断，以明确诊断。

例如，脂溢性皮炎常发生于皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部和胸背部，皮损表现为红斑和油腻性鳞屑，通常没有显然的出血点和透明薄膜。头癣是由真菌感染引起的，常表现为头皮的炎症和脱发，通过真菌镜检可以确诊。二期梅毒疹可表现为多种形态的皮疹，包括斑疹、丘疹和脓疱，梅毒血清学检查可以明确诊断。

五、银屑病的治疗与管理

银屑病的治疗目标是控制病情、减缓症状、改善生活质量。治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗和生物制剂等。外用药物是治疗银屑病的基础，常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物和钙调神经磷酸酶抑制剂等。口服药物主要用于治疗中重度银屑病，包括免疫抑制剂、维A酸类和生物制剂等。

物理治疗，如UVA/UVB光疗，也是治疗银屑病的重要方法。光疗通过特定波长的紫外线照射皮损，抑制表皮细胞的过度增殖，从而达到治疗的效果。生物制剂是近年来新兴的治疗方法，通过靶向抑制免疫系统中的特定分子，达到控制银屑病的目的。

患者经常对银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的的治疗感到困惑，认为只要去除了这些症状，银屑病就算治好了。实际上，出血点和透明薄膜只是银屑病的一种表现，治疗的在于控制整体的炎症反应，缓解瘙痒，减少皮损面积，改善患者的生活质量。

六、生活方式的调整与心理支持

除了药物治疗外，生活方式的调整和心理支持也对银屑病的管理至关重要。患者应保持积极乐观的心态，避免精神紧张和焦虑。规律作息，保证充足的睡眠，有助于增强免疫力，减缓病情。饮食方面，应均衡饮食，避免过度饮酒和吸烟。适当的体育锻炼可以增强体质，改善情绪。

“医生，我得了银屑病，还能正常上班吗？”这是很多患者关心的问题。银屑病本身不会影响工作能力，但如果皮损显然影响外观，或者瘙痒严重影响工作效率，可以考虑调整工作内容或环境。与同事和领导坦诚沟通，争取理解和支持，也是非常重要的。

健康小贴士， 银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的？ 银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的？ 银屑病的出血点和透明薄膜是怎样的？ 出血点是刮除鳞屑后，再刮除薄膜后出现的细小出血点，而那层被刮除的薄膜就是透明薄膜。了解这些特征有助于我们更好地认识和管理银屑病。关于银屑病，您可能还有以下疑问：

• 1. 银屑病会遗传吗？银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。遗传率约为10%-60%。
• 2. 银屑病会传染吗？银屑病不是传染病，不会通过接触传播。
• 3. 银屑病可以尽量治好吗？目前银屑病尚无法治疗，但通过积极的治疗，可以有效控制病情，减缓症状。

我想对所有银屑病患者说，虽然银屑病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理，但只要积极配合医生，调整生活方式，保持乐观心态，就一定能够控制病情，拥有健康快乐的生活。